10.3969/j.issn.1671-8348.2014.17.036
早期肠内营养对重症急性胰腺炎患者免疫功能及感染的影响
目的:探讨早期肠内营养对重症急性胰腺炎(SAP)患者免疫功能及继发感染的影响。方法将52例 SAP患者分为观察组和对照组,每组26例。对照组采用肠外营养,观察组先采用肠外营养,并在早期过渡为肠内营养。观察两组患者免疫功能相关指标如淋巴细胞亚群、免疫球蛋白的变化,以及30 d内继发感染的情况。结果(1)治疗8 d后观察组 CD3、CD4、CD4/CD8比值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗14 d后两组患者 CD3、CD4比例增加,CD8比例降低,CD4/CD8比值升高;组间比较,观察组CD3、CD4显著高于对照组(P<0.05)。(2)治疗8 d后观察组 IgG、IgM、IgA水平显著高于对照组(P<0.05);治疗14 d后两组患者 IgG、IgM、IgA水平提高(P<0.05);但观察组 IgM、IgA水平高于对照组(P<0.05)。(3)观察组患者出现2例(7.69%)腹泻,2例腹胀(7.69%),1例(3.85%)胃反流,对症治疗后均好转。对照组、观察组感染率分别为30.8%、11.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期肠内营养可恢复淋巴细胞亚群的比例平衡,提高免疫球蛋白水平,降低继发感染率,但需密切关注其相关并发症。
肠内营养、肠外营养、重症急性胰腺炎、继发感染
R73;R61
2014-07-26(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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2204-2206