甲状腺乳头状癌不同术式的效果比较

摘要：

目的：比较甲状腺乳头状癌低位领式切口保留颈丛淋巴结清扫术与“L”形切口淋巴结清扫术的手术效果。方法将甲状腺乳头状癌患者93例，根据随机数字表分为低位领式切口组37例和“L”形切口组56例，低位领式切口组患者行低位领式淋巴结清扫术，“L”形切口组患者行“L”形切口淋巴结清扫术，术后随访24个月，评价两种方式术后临床效果及患者生活质量。结果（1）低位领式切口组有1例患者术后20个月发现Ⅱ区淋巴结复发；“L”形切口组有1例患者术后12个月发现Ⅰ区淋巴结复发，1例术后22个月发现Ⅳ区淋巴结复发；低位领式切口组随访期内无远处转移病例发生，“L”形切口组有1例术后5个月肺转移，1例术后24个月骨转移。两组患者术后复发与转移发生率差异无统计学意义（2．70％vs．7．14％）。（2）低位领式切口组患者在颈肩部疼痛、切口外观满意度及麻木程度方面得分显著高于“L”形切口组（P＜0．05）。结论低位领式切口保留颈丛淋巴结清扫术与“L”形切口淋巴结清扫术均具有较好的手术效果，前者可显著减轻患者颈肩部疼痛及麻木，满足患者颈部美观要求，尤其适用于对颈部功能保留及外观要求高的患者。

关键词：甲状腺肿瘤、颈部淋巴结清扫术、低位领式切口、“L”形切口、生活质量

分类号：R73;R71

在线出版日期：2014-07-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：2124-2126,2129