超声心动图对外科术前患者无症状性心肌缺血的诊断价值

摘要：

目的：探讨超声心动图对外科术前患者无症状性心肌缺血的诊断价值。方法选取172例外科术前疑似诊断为冠心病的患者，按手术类型分为心瓣膜手术组（72例）和非心瓣膜手术组（100例），均于术前2周内施行过超声心动图检查和冠状动脉造影术，分析超声心动图中室壁节段运动异常（RWMA）和室壁运动积分指数（WMSI）诊断外科术前患者无症状性心肌缺血的灵敏度、特异度、准确率等统计学指标。结果以冠状动脉造影作为冠心病诊断金标准，RW M A诊断心瓣膜手术组、非心瓣膜手术组无症状性心肌缺血的灵敏度分别为85．7％、100．0％，特异度分别为100．0％、80．0％，两组差异无统计学意义（ P＞0．05）。心瓣膜手术组和非心瓣膜手术组最大受试者工作特征曲线（ROC曲线）下面积的WMSI分别为2．20和2．05，其对应的灵敏度分别为79．7％、75．9％，特异度分别为83．0％、67．7％，ROC曲线下面积分别为0．832、0．702，但两组比较差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论采用超声心动图中的RWMA和WMSI作为参考指标诊断外科术前患者无症状性心肌缺血具有较好的灵敏度、特异度、准确率，且对心瓣膜手术和非心瓣膜手术差异无统计学意义。

关键词：心肌缺血、冠心病、室壁节段运动异常、室壁运动积分指数

分类号：R61;R73

资助基金：国家自然科学基金青年基金资助项目81100196；重庆市科委自然科学基金资助项目CSTC ，2011BB5133；国家临床重点专科建设项目经费资助项目财社[2011]170号；重庆市卫生局重点项目2010-1-07。

在线出版日期：2014-04-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：1049-1051