重型颅脑损伤预后模型的建立与评价

摘要：

目的：建立重型颅脑损伤（STBI）预后模型，为临床决策提供指导。方法收集486例STBI患者，按照格拉斯预后评分（GOS ）将伤后6个月的预后分为良好、轻中残、重残、植物生存和死亡5个级别，以年龄等20个指标为解释变量，行有序Lo-gistic回归分析。结果预后良好、轻中残、重残、植物生存和死亡在9个暴露因素中的比较差异有统计学意义（P＝0．000）；多因素有序Logistic回归分析发现，格拉斯昏迷评分（GCS）、年龄、伤害发生至开始抢救时间和瞳孔对光反应比较差异有统计学意义（P＜0．05）。模型预测结果与实际结果的一致性尚好（Kappa＝0．640，P＝0．026）。结论 GCS、年龄、伤害发生至开始抢救时间和瞳孔对光反应是影响STBI预后的显著因素，以此建立的预测模型为预后评估提供了重要手段。

关键词：颅脑损伤、相关因素、有序回归、预后模型

分类号：R74;R73

在线出版日期：2014-03-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：521-523,526