ST 段压低碎裂QRS波可能是NSTE-MI病死率的预警指标

摘要：

目的：观察非ST段抬高心肌梗死（NSTE-MI）后48 h内出现碎裂QRS波（fQRS）和ST 段压低fQRS（STD-fQRS）的发生率，并探讨fQRS、STD-fQRS对NSTE-MI患者病死率的预警价值。方法纳入NSTE-ACS患者为研究对象，根据其心电图结果，将NSTE-MI患者分为fQRS组和无fQRS组，再将fQRS组分为STD-fQRS和无STD-fQRS两个亚组，长期随访观察其病死率。结果（1）共纳入731例NSTE-ACS ，其中 NSTE-MI组609例，UA组122例。NSTE-MI组出现fQRS的比率明显高于UA组。（2）fQRS组近期全因病死率高于无fQRS组；亚组分析STD-fQRS组近期全因病死率高于无STD-fQRS组。长期随访表明，fQRS组全因病死率高于无fQRS组；亚组分析STD-fQRS组远期全因病死率高于无STD-fQRS组。（3）COX回归分析表明，fQRS不是NSTE-MI患者远期全因病死率独立预测性因子；NSTE-MI后48 h内出现STD-fQRS是远期全因病死率独立预测性较强的因子。结论 STD-fQRS可能是NSTE-MI全因病死率独立危险预警指标。

关键词：碎裂QRS波、ST段压低、病死率、非ST段抬高心肌梗死

分类号：R54;TE6

资助基金：国家自然科学基金资助项目81200519；重庆教委科学技术研究项目KJ130324。

在线出版日期：2014-02-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：21-24