前列腺特异性抗原体积密度在灰区前列腺癌中的鉴别诊断价值

摘要：

目的：探讨前列腺特异性抗原密度（PSAD）检测对前列腺特异抗原（PSA）灰区前列腺良恶性疾病的鉴别诊断价值。方法回顾该院2008年4月至2012年11月收治的疑似前列腺癌的患者56例，其PSA值均在4～10ng/mL。经直肠超声测定前列腺体积，化学发光法测血清PSA水平，经前列腺穿刺活检或术后组织病理检查证实前列腺癌患者21例（前列腺癌组），前列腺增生患者35例（前列腺增生组）。比较前列腺癌患者与前列腺增生患者组间腺体体积以及PSAD值的差异。结果前列腺癌组与前列腺增生组比较，血清tPSA差异无统计学意义，前列腺体积及PSAD值差异有统计学意义。以前列腺癌患者前列腺体积的平均值39．27为参考值，设前列腺体积40mL为临界点，则80．95％的前列腺癌患者的腺体体积小于40mL，68．57％的患者腺体体积大于40mL，组间比较差异有统计学意义。以前列腺增生患者的平均PSAD值0．147为参考值，设PSAD值0．15为临界值，则其对前列腺体积小于40mL的患者判定前列腺癌的敏感性为80．95％，特异性为72．73％，阳性预测值为85％，阴性预测值为61．54％；前列腺体积大于40mL的患者，其判定前列腺癌的敏感性为75％，特异性为66．67％，阳性预测值为27．27％，阴性预测值为94．11％。结论PSAD值对处于PSA灰区的前列腺癌有一定的鉴别诊断价值，若以0．15为PSAD的临界值，则随着前列腺体积的增大其鉴别前列腺癌的敏感性和特异性均有所降低，其影响因素尚待进一步的深入研究。

关键词：前列腺肿瘤、前列腺增生、超声检查、前列腺特异性抗原

分类号：R73;R69

在线出版日期：2014-01-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：4271-4273