右美托咪啶对瓣膜置换术患者血中炎症介质的影响

摘要：

目的评价右美托咪啶（Dexmedetomidine）对体外循环（CPB）瓣膜置换术时患者血中炎症介质的影响。方法选择30例择期在CPB下行瓣膜置换术的患者作为观察对象，随机分为实验组和对照组，每组15例。实验组于麻醉诱导完成后以0．2μg· kg-1· h-1的速度静脉泵注右美托咪啶，对照组泵注等容积的生理盐水。分别于麻醉诱导后切皮前（T1）、CPB开始时（T2）、CPB开始后40 min（T3）、停机2 h（T4）、CPB结束后24 h（T5）5个时间点采集桡动脉血，酶联免疫吸附（ELISA）法检测血清标志物肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素6（IL-6）、白细胞介素10（IL-10）的水平。结果组间比较，在T1～T2时两组血清标志物比较差异无统计学意义（P＞0．05），T3～T5时实验组TNF-α、IL-6均明显低于对照组（P＜0．05或P＜0．01），而 IL-10明显高于对照组（P＜0．01）；组内对比，各组血清标志物在T3～T4时均明显增高（P＜0．01），IL-6、IL-10在T5恢复至手术开始水平，TNF-α仍保持较高水平（P＜0．05或P＜0．01）。结论术中泵入右美托咪啶可有效地调节 CPB瓣膜置换术时炎症介质的释放，从而抑制由此引起的炎症反应的程度。

关键词：右美托咪啶、体外循环、炎症反应、炎症介质

分类号：R61;R65

在线出版日期：2013-09-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：2588-2590