30例胸腔镜下心脏手术的麻醉分析

摘要：

目的 探讨胸腔镜体外循环(CPB)下心脏手术的麻醉管理方法.方法 选择30例心脏病患者,术前心功能纽约心脏病协会(NYHA)分级为Ⅰ～Ⅲ级,采用双腔或单腔气管插管静吸复合全麻,手术的主要步骤通过单肺通气来暴露术野,分次给予舒芬太尼镇痛,顺苯磺酸阿曲库铵维持肌肉松弛,微泵静脉注入丙泊酚镇静,并根据需要间断吸入七氟烷维持麻醉.结果 手术时间120～300 min,平均(208.1±87.5) min,转机时间60～211 min,平均(134.7±64.2)min,阻断时间30～120 min,平均(74.9士43.5)min,复温后29例自动复跳,28例患者当日拔除气管导管,全部患者住院5～8 d,平均(7.1±0.7)d,均顺利出院.结论 胸腔镜下心脏手术,创伤小、恢复快；合理选择麻醉药物、加强呼吸管理和肺保护将有助于患者术后早期拔管；完善的单肺通气管理和循环管理是此类手术麻醉管理的关键.

关键词：胸腔镜、体外循环、心脏手术、麻醉

所属期刊栏目：42

分类号：R61;R47

资助基金：重庆市卫生局2012年医学科研计划基金资助项目2012-2-188

在线出版日期：2013-07-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：1812-1813,1816