ADA、CRP、CEA、CA153检测对结核性和恶性胸腔积液的鉴别诊断价值

摘要：

目的 探讨胸腔积液中腺苷脱氨酶(ADA)、C反应蛋白(CRP)、癌胚抗原(CEA)与糖链抗原153(CA153)在结核性和恶性胸腔积液鉴别诊断中的价值.方法 将42例结核性胸腔积液的患者作为结核组,68例恶性胸腔积液患者作为恶性组,以酶比色法、免疫比浊法和电化学发光法检测上述患者胸腔积液中ADA、CRP 、CEA和CA153浓度.结果 结核组胸腔积液ADA和CRP的诊断敏感性均显著高于CEA和CA153(P＜0.01),而其诊断特异性的差异无统计学意义(P＞0.05);恶性组胸腔积液CEA、CA153的诊断敏感性均显著高于CEA和CA153(P＜0.01),ADA、CEA、CA153的诊断特异性均显著高于CRP(P＜0.01).以胸腔积液CEA＞10 ng/mL及CA153＞25 U/mL为诊断标准,诊断恶性胸腔积液的敏感性、特异性分别为70.8%、86.3%;而以CEA＞10 ng/mL、CA153＞25 U/mL及ADA＜35 U/L 和CRP＜4.0 mg/L联合检测为诊断标准,诊断恶性胸腔积液的敏感性、特异性分别提高到93.8%、95.3%.以胸腔积液ADA＞35 U/L,CRP＞4.0 mg/L为诊断标准,诊断结核性胸腔积液的敏感性、特异性分别为84.8%、88.7%;而以ADA＞35 U/L,CRP＞4.0 mg/L及CEA＜10 ng/mL和CA153＜25 U/mL联合检测时,诊断结核性胸腔积液的敏感性、特异性分别提高到97.2%、92.6%.结论 联合检测胸腔积液ADA、CRP 、CEA和CA153可明显提高结核性与恶性胸腔积液鉴别诊断的敏感性和特异性.

关键词：胸腔积液、腺苷脱氨酶、C反应蛋白质、癌胚抗原、糖链抗原153

所属期刊栏目：42

分类号：R4 ;R44

在线出版日期：2013-03-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：187-189