小剂量右美托咪啶对脑功能区手术术中唤醒NI和血流动力学的影响

摘要：

目的 观察小剂量右美托咪啶(Dex)对脑功能区手术术中唤醒NI(Narcotrend index)及血流动力学的影响.方法 50例无术中唤醒麻醉禁忌证择期行脑功能区手术患者,年龄20～40岁,美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ～Ⅱ级,随机分为2组,所有患者采用全凭静脉麻醉,唤醒前停用全身麻醉药.其中Dex观察组(n=25),负荷量右美托咪啶0.25 μg/kg稀释至30 mL静脉泵注,继以0.2 μg·kg-1·h-1维持输注;对照组(n=25),以生理盐水30 mL静脉泵注.监测并记录给药前(T0)、给药后(T1)、唤醒初期(T2)、配合指令期(T3)、唤醒期结束(T4)、唤醒期结束5 min(T5)的各期的NI值、平均动脉压(MAP)、心率(HR).结果 给药前T0两组HR、MAP比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组间HR在T2、T3、T4时比较差异有统计学意义(P<0.05),对照组明显高于Dex组,在T5时比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组MAP在T1、T2、T3、T4时比较差异有统计学意义(P<0.05),对照组均显著高于Dex组,在T5时比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 右美托咪啶以负荷剂量0.25 μg/kg,继以0.2 μg·kg-1·h-1维持输注脑功能区,手术术中唤醒产生明显镇静效应,能减轻应激反应,不会降低NI值而影响唤醒效果,同时降低平均动脉压,能维持麻醉期间的血流动力学更加稳定.

关键词：美托咪啶、NI指数、血流动力学、监测、手术中、麻醉

所属期刊栏目：41

分类号：R61;R72

在线出版日期：2012-12-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：3314-3316