腹腔镜与开腹肝癌切除手术疗效的Meta分析

摘要：

目的 系统评价腹腔镜与开腹手术切除治疗肝癌的长期疗效及安全性.方法 计算机检索PubMed、中国生物医学文献数据库和万方数据库,收集腹腔镜切除与开腹切除比较治疗肝癌的非随机临床对照试验研究.采用Cochrane协作网专用软件RevMan5.1对数据进行统计分析.结果 共纳入11个非随机临床对照试验,合计736例患者.Meta分析结果 显示:(1)手术时间:8个研究(n=538)的手术时间差异无统计意义[均数差值(MD)=3.05 min,95%CI(-14.33,20.42),P=0.73];(2)术中出血量:7个研究(n=461)的术中出血量差异无统计学意义[MD=-167.45 mL,95%CI(-334.92,0.03),P=0.05];(3)术中输血率:6个研究(n=457)的术中输血率差异有统计学意义[相对危险度(RR)=0.54,95%CI(0.34,0.85),P=0.008];(4)并发症:10个研究(n=645)并发症的发生率差异有统计学意义[RR=0.55,95%CI(0.41,0.76),P=0.000 2];(5)1、3、5年无瘤生存率:6个研究(n=327)的1、3、5年无瘤生存率差异无统计学意义[RR=1.08,95%CI(0.96,1.22),P=0.20;RR=1.06,95%CI(0.86,1.30),P=0.60;RR=1.06,95%CI(0.82,1.37),P=0.63];(6)1、3、5年生存率:7个研究(n=390)的1、3、5年生存率差异无统计学意义[RR=1.02,95%CI(0.96,1.09),P=0.51;RR=1.12,95%CI(1.00,1.27),P=0.06;RR=1.06,95%CI(0.89,1.27),P=0.50].结论 腹腔镜与开腹手术治疗肝癌比较具有术中输血少、术后并发症发生率低等优点,手术时间、术中出血量、术后1、3、5年生存率和无瘤生存率无差别.

关键词：腹腔镜、肝切除、肝癌、Meta分析

所属期刊栏目：41

分类号：R61;R73

资助基金：国家自然科学基金资助项目30672047

在线出版日期：2012-09-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：2477-2480