10.3969/j.issn.1671-8348.2012.02.032
影响Bentall术后院内疗效的危险因素分析
目的 研究Bentall术后院内疗效的危险因素.方法 选择本院2007年10月1日至2010年10月31日施行改良Bentall手术患者54例,其中男41例(75.9%),女13例(24.1%),平均年龄43.8岁,胸主动脉瘤32例(59.3%),胸主动脉夹层22例(40.7%),均伴有中、重度主动脉瓣关闭不全;术前心脏彩色超声多普勒检查提示左心室射血分数(EF%)为35.3%~77.2%(55.2±9.5)%,左心室短轴缩短率(FS%)为17.6%~46.0%(29.8±6.4)%;术前主动脉CTA明确病变性质、部位及程度,扩张部位最宽处直径达38.4~103.0 mm(66.0±16.3)mm.其中同期行自体血管冠状动脉旁路移植术(CABG)4例(7.4%),二尖瓣置换术(MVR)2例(3.7%),1例同期行动脉导管未闭(PDA)缝扎术(1.9%).赋值10个术前变量和7个术中变量,单因素分析采用χ2检验或Fisher确切概率法(α=0.05),并对筛选得出的变量应用二分类Logistic回归前进法及回退法进行多因素分析,P<0.05为有统计学意义,从重症监护室(ICU)住院时间及院内死亡率两个方面,研究影响Bentall术后早期临床效果的危险因素.结果 通过χ2检验和二分类Logistic回归分析得出同期手术和体外循环(CPB)的转机时间是影响Bentall术后ICU住院时间的危险因素(P<0.05,P<0.01),同时也是术后院内死亡率的危险因素(P<0.05,P<0.01).结论 手术的复杂程度和体外循环转机时间长短是影响Bentall术后院内疗效的危险因素.
主动脉瘤、胸、Bentall术、主动脉夹层、心肌保护
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R54;R65
2012-02-24(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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