386例输尿管上段结石合并轻、中度肾积水的微创治疗方法比较

摘要：

目的 比较体外冲击波碎石(ESWL)、输尿管镜碎石(URL)联合ESWL、微创经皮肾镜取石(MPCNL)治疗输尿管上段结石伴轻、中度肾积水的疗效.方法 回顾性分析2008年1月至2010年6月本院治疗的输尿管上段结石伴轻中度肾积水386例,其中ESWL 266例(ESWL1,结石直径不超过1 cm,166例;ESWL2,结石直径大于1 cm,100例),URL联合ESWL 78例,MPCNL 42例.结果 3种方法一次碎石成功率分别为62.8%(167/266)、97.4%(76/78)、100.0%(42/42);术后1个月结石清除率分别为58.3%(155/266)、89.7%(70/78)、100.0%(42/42);平均费用分别为(2 382.2±153.4)元、(9 345.3±586.3)元、(15 007.4±671.1)元;术后并发症发生率分别为9.8%(26/266)、7.7%(6/78)、9.5%(4/42).一次碎石成功率、术后1个月结石清除率、平均费用3组比较差异有统计学意义(P＜0.01),以MPCNL最高,ESWL最低.3组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).ESWL1与ESWL2术后1个月结石清除率分别为68.7%(114/166)、41.0%(41/100),两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 MPCNL及URL联合ESWL治疗输尿管上段结石合并轻、中度肾积水高效、安全,结石直径小于1 cm者,宜首选ESWL治疗.

关键词：输尿管结石、碎石术、高能量冲击波、输尿管镜、穿刺术

所属期刊栏目：40

分类号：R6 ;R69

在线出版日期：2011-09-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：2321-2323