10.3969/j.issn.1671-8348.2011.10.013
高龄转子间骨折4种手术方式167例疗效分析
目的 探讨高龄患者股骨转子间骨折手术方式的选择和疗效.方法 回顾性分析2003年6月至2009年1月本科获得随访的167例老年人股骨转子间骨折手术治疗方式疗效.手术方式分为4组,A组:DHS;B组:股骨近端解剖型锁定加压钢板;C组:髓内内固定(包括PFN、Gamma钉);D组:人工髋关节置换(包括人工股骨头置换、全髋关节置换).随访12~60个月,平均30个月.根据手术时间、术中出血量、术后引流量、卧床时间等围手术期手术参数,评定比较围手术期风险;依据Harris 评分评价髋关节功能;比较术后并发症发生率.结果 D组围手术期手术参数最低(P<0.01),B组、C组两组相当(P>0.05),A组最高(P<0.01);髋关节功能评分,术后1、3、6个月D组优于其他组(P<0.01),A、B、C 3组相当(P>0.05),术后12个月各组差异无统计学意义(P>0.05);术后并发症发生率A组最高,其余各组相当,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于骨质疏松的高龄转子间骨折,髋关节置换治疗股骨转子间骨折较为满意,髓内固定和股骨近端解剖型锁定加压钢板也是合适的选择,DHS应谨慎选用.
老年人、股骨骨折、内固定、关节置换
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R68;R6
2011-05-11(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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