10.3969/j.issn.1671-8348.2009.23.053
瑞芬太尼、舒芬太尼预处理对减轻异丙酚静脉注射痛的临床效果评价
目的 探讨瑞芬太尼和舒芬太尼预处理减轻异丙酚静脉注射痛(PIP)的临床效果.方法 将200例ASAⅠ~Ⅱ级接受全麻的择期手术患者随机分成4组(R组、S组、L组和P组),每组50例.各组患者注射异丙酚前在前臂结扎一可充气止血带(压力为70mm Hg)人为阻断血流,分别予以试验药物:瑞芬太尼20μg(R组)、舒芬太尼15μg(S组)、利多卡因40mg(L组)和生理盐水3mL(P组).注射完毕1min后松开止血带,均再注射1%异丙酚2mg/kg,依Ambesh四分法评价并记录PIP发生率和程度,记录患者麻醉前(T0)、预注药后(T1)和注射异丙酚后(T2)3个时点的血流动力学指标、呼吸参数、预注试验药物的不适反应等.结果 R组、S组及L组的PIP发生率和严重程度明显低于P组,差异有统计学意义(P<0.01),但R组、S组的效果不如L组(P<0.01).S组减轻PIP的有效性要优于R组(P<0.05).结论 瑞芬太尼、舒芬太尼预处理均能显著降低PIP的发生率和严重程度;舒芬太尼在预防PIP方面,其外周镇痛作用要优于瑞芬太尼.
瑞芬太尼、舒芬太尼、利多卡因、异丙酚、注射痛
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R614.24;R971.2(外科手术学)
湖北省教育厅重点科研项目B200524007
2010-02-23(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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