吗啡复合七氟醚预处理对体外循环冠脉搭桥患者术中的心肌保护作用

摘要：

目的 探讨吗啡复合七氟醚(S)预处理对体外循环(CPB)冠脉搭桥手术患者术中心肌损伤的影响.方法 将择期行CPB冠状动脉搭桥术患者随机分成对照组、S预处理组、吗啡复合S(MS)预处理组,分别检测各组术中和术后24h内不同时相点的血肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)浓度和肌酸激酶同工酶(CK-MB)活性变化,以及心率、平均动脉压、中心静脉压、心排出量等血流动力学指标的变化.结果 各组患者之间的性别、年龄、体质量、ASA分级、术前射血分数和搭桥的冠状动脉数均无显著差异,麻醉时间、CPB转流时间、外科手术时间等也均无显著差异.MS预处理组心输出量在CPB结束和手术结束时较对照组明显升高,两组差异有统计学意义(P<0.05).MS预处理能显著降低血中cTnⅠ的释放,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.01);MS预处理组的CK-MB活性也明显低于对照组(P<0.05).结论 在CPB冠脉搭桥手术中,采用MS预处理能显著减少术中的心肌损伤,改善转流后心肌功能的恢复.

关键词：吗啡、七氟醚、预处理、体外循环、肌钙蛋白、肌酸激酶

所属期刊栏目：38

分类号：R654.2;R614.1(外科学各论)

资助基金：重庆市自然科学基金重点资助项目2009BA5016

在线出版日期：2009-09-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：1873-1875