用地尔硫卓提高他克莫司在肾移植中的应用效能

摘要：

目的 探讨应用钙拮抗荆地尔硫卓(diltiazem,Dil)减少肾移植受者他克莫司(tacrolimus,Tac)用量并改善肾功能的可行性.方法 肾移植术后3周,将Dil用于31例服用Tac的肾移植受者(Dil组),以未用Dil的22例为对照,检测Dil应用前和用后1周两组Tac血浓度谷值、受者淋巴细胞对供体树突状细胞的反应强度(LR);调整两组Tac血浓度在治疗窗范围内,观察两组术后6个月时LR,24个月时肌酐清除率(Ccr)降低值,两组急性排斥(AR)发生率和Tac用量.结果 用Dil后1周,Dil组Tae血浓度平均升高57.2%,I.R明显降低(7 709±1 257与9 965±1 908,P＜0.01),与对照组上述指标变化差异无统计学意义(P＞0.05).术后6个月时两组LR差异无统计学意义(P＞0.05).术后24个月,Dil组Ccr降低值明显低于对照组为[(27.5±9.2)mL/min与(34.7±8.2)mL/min,P＜0.05].两组AR发生率差异无统计学意义(P＞0.05),Dil组每例Tac总用量平均较对照组少443mg.结论 Dil可显著提高肾移植后Tac免疫抑制效能并明显减少受者Tac用量;长期应用对移植肾功能具有保护作用.

关键词：钙拮抗剂、他克莫司、肾功能、肾移植

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分类号：R699.2;R979.5(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)

在线出版日期：2008-09-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：1522-1524