10.3969/j.issn.1671-8348.2008.13.027
妊娠期血小板减少144例临床分析
目的 探讨妊娠期血小板减少的主要原因、孕期监护、分娩及产后的影响.方法 回顾分析2003~2007年本院144例妊娠期血小板减少的临床资料,分析血小板减少的原因,分娩方式的选择,产后母婴并发症情况.结果 144例中,妊娠相关性血小板减少症(pregnancy associated thrombocytopenia,PAT)是孕期血小板减少的主要原因,次之是妊娠合并特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP).当血小板小于或等于20×109/L时剖宫产采用全麻,产后出血、产后宫腔积血发生率高.8例给予糖皮质激素、免疫球蛋白治疗或输注血小板治疗,其中5例是妊娠合并ITP或再生障碍性贫血(再障),这5例中4例是血小板小于或等于20×109/L,在中孕期因患者担心药物引起胎儿畸形要求引产.结论 妊娠期血小板减少以PAT多见,其次为ITP合并妊娠,当血小板小于或等于50×109/L以下有出血倾向,尤其是血小板降到20×109/L以下即使无出血倾向,应到血液科进行检查和治疗.分娩方式无剖宫产指征的可在严密监护下行阴道分娩,产时及产后给予缩宫素及止血治疗.不主张预防性治疗新生儿血小板减少.
血小板减少、妊娠
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R714.254(妇产科学)
2008-09-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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