10.3969/j.issn.1671-8348.2007.12.019
不同浓度丝裂霉素C在泪囊鼻腔吻合术应用中的比较
目的 探讨丝裂霉素C(MMC)在泪囊鼻腔吻合术(dacryocystorhinostomy,DCR)中不同浓度丝裂霉素C应用的疗效,为提高DCR手术的远期疗效寻找一种安全有效的辅助措施.方法 151例(164眼)泪道阻塞患者随机分为对照组和治疗组,对照组采用常规的DCR手术,而治疗组在常规DCR术中用分别含0.01%MMC(MMC1组)、0.02%MMC(MMC2组)、0.05%MMC(MMC3组)的棉片置骨切孔区鼻黏膜和泪囊黏膜上5min.结果 术后随访3~84个月,平均(57.7±1.07)个月,对照组44眼中34眼(77.27%)泪道冲洗通畅, MMC1组36眼中30眼 (83.33%) 泪道冲洗通畅;MMC2组48眼中46眼 (95.83%) 泪道冲洗通畅.MMC3组35眼中32眼 (91.43%) 泪道冲洗通畅. 经手术3年后,Kaplan-Meier生存曲线显示对照组与治疗组总体上差异有统计学意义(χ2=5.78,P=0.016 2,log-rank test).但MMC1组与对照组差异无统计学意义(χ2=0.50,P=0.478 3,log-rank test).MMC2与MMC3差异无统计学意义(χ2=0.81,P=0.367 9,log-rank test).无手术并发症.术后吻合口大小观察,MMC治疗组吻合口>对照组, 0.02%MMC、0.05% MMC组>0.01%MMC组.结论 在DCR手术中应用MMC是一种能提高远期疗效的安全有效的辅助措施.0.02%较0.05%MMC更具安全性.
泪囊鼻腔吻合术、丝裂霉素C
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R765.9(耳鼻咽喉科学)
2007-07-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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