10.3969/j.issn.1671-8348.2007.07.003
老年患者的体外循环管理
目的 总结分析82例老年患者体外循环管理经验.方法 2002年1月~2005年12月老年患者82例在我院实施体外循环心脏直视手术.全部采用气管插管、静脉复合麻醉,中度血液稀释,中度低温,2.0~2.6L·m2-1·min-1的流量,冷氧合血进行心肌保护,应用超滤器进行超滤或者平衡超滤.结果 体外循环时间48~335min,阻断升主动脉时间25~230min,转流中平均动脉压维持在60~90mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),尿量5~1 400ml,63.1%的患者进行超滤,超滤量为800~8 500ml,心脏自动复跳率81.5%.1例应用主动脉内球囊反搏(IABP),1例急诊冠脉搭桥(CABG)老年患者因低心排围术期死亡,其余康复出院.结论 选择优质膜肺,控制血液稀释度,采用较高的流量,加强心肌保护,及时应用滤水器,仔细做好术中监测,注意对并发症的处理和重要器官的保护.
体外循环、老年人
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R654.1(外科学各论)
2007-05-21(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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