耐药相关基因在弥漫性大B细胞淋巴瘤中的表达与其个体化药物治疗方法的探讨

摘要：

目的 探讨p53、P-gp、GST-π、TopoⅡ基因在弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)中的表达与其个体化药物治疗的方法.方法 用免疫组织化学S-P法检测68例DLBCL初治患者、21例难治/复发患者p53、P-gp、GST-π、TopoⅡ蛋白表达,体外进行MTT试验筛选针对DLBCL患者敏感化疗药物,分析其表达与DLBCL难治/复发、化疗药物选择的合理性及其预后相关因素之间的关系.结果 难治/复发组患者其p53、P-gp、GST-π表达明显高于初治组患者,二者差异有统计学意义(P＜0.01),而TopoⅡ表达差异无统计学意义(P＞0.05);初治患者中具有P-gp、GST-π、p53、TopoⅡ呈阳性表达者化疗后发生难治/复发的比例分别为72%、53%、41%、35%;5例p53、P-gp、GST-π均呈阳性表达者化疗后全部出现难治/复发.通过分析相关耐药基因的联合表达及参照MTT药物敏感试验选择相应的化疗药物,发现初治DLBCL患者化疗方案中非适配选择的药物占的比例越多,疗效越差,难治复发病例越多;p53蛋白表达与P-gp、 TopoⅡ表达相关外,还与患者结外侵犯部位、临床分期相关.结论 p53、P-gp、GST-π、TopoⅡ蛋白表达的联合检测可作为DLBCL患者难治/复发的预测指标,同时,结合体外MTT药物敏感试验选择相应的化疗药物,有利于减少化疗耐药和克服经验性选择化疗方案,从而指导DLBCL患者的个体化治疗.

关键词：弥漫性大B细胞淋巴瘤、p53、耐药基因、个体化化疗

所属期刊栏目：36

分类号：R730.263;R730.53(肿瘤学)

资助基金：重庆市自然科学基金CSTC.2004.BB5031

在线出版日期：2007-03-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：135-137,140