膝关节骨坏死样病变的MRI与组织病理学初步对照研究

摘要：

目的 通过研究膝关节各种骨坏死样MRI信号与组织病理学变化的关系,提高MRI在诊断膝关节骨坏死中的价值,揭示各种膝关节骨坏死样MRI信号的组织病理学本质.方法 对2006年1～7月在本中心行TKA手术的29例患者全部行患膝关节X线片检查,其中25例行患膝关节MRI检查,对其中软骨下骨存在骨坏死样MRI信号(脂肪信号型:T1加权高信号区,T2加权中等信号区;血液信号型:T1加权及T2加权均为高信号区;水样信号型:T1加权低信号区T2加权高信号区;纤维信号型:T1加权及T2加权均为低信号区)的5例患者(男1例,女4例,平均年龄65.8岁)术后取截骨标本,通过精确的测片定位截取标本,对异常信号部位骨质行HE染色光镜检查,并与术前MRI进行对照.结果 5例患者术前MRI共发现8处骨坏死样异常信号,其中股骨内髁5处,内侧胫骨平台3处;MRI信号分类:无脂肪信号型及血液信号型,水样信号型6处,纤维信号型2处.相应组织学检查均证实为骨坏死的病理学Ⅱ～Ⅳ期(Ⅰ期:坏死期;Ⅱ期:修复期;Ⅲ期:坏死骨组织主要修复期;Ⅳ期:继发骨关节炎期).结论 膝关节骨坏死样病变的MRI分型反映了不同的病理学基础,根据不同的MRI信号分型可以大致判断骨坏死的病理学分期.

关键词：膝、骨坏死、MRI、病理学、诊断

所属期刊栏目：35

分类号：R684;R814.43(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2006-12-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：1848-1849,1852