氯胺酮与吗啡配伍用于硬膜外术后镇痛

摘要：

目的 探讨氯胺酮与吗啡用于硬膜外术后镇痛的临床效果与不良反应.方法 ASAⅠ～Ⅱ级90例择期妇科手术患者,随机分为A、B与C 3组,每组30例,均采用腰麻-硬膜外联合阻滞.腰麻用药为0.5%重比重布比卡因10mg,然后硬膜外腔置管.A组于腰麻液中加入吗啡0.25mg,B组于硬膜外腔注入吗啡2mg,C组则于硬膜外腔注入吗啡2mg加氯胺酮1.2mg/kg.术后行视觉模拟评分( VAS),Ramsay 镇静评分,BCS(bruggrmann comfort scale)舒适评分,并观察不良反应发生情况.结果 C组与 A组术后VAS评分均明显低于B组(P＜0.01、P＜0.05),差异有统计学意义.Ramsay评分和BCS评分两组明显高于B组(P＜0.01、P＜0.05),差异有统计学意义.A组术后不良反应发生率比其他两组明显增加(P＜0.01或P＜0.05).而A组与C组相比较,两组术后VAS评分、Ramsay评分和BCS评分差异无统计学意义(P＞0.05).结论 硬膜外吗啡联用氯胺酮术后镇痛与蛛网膜下腔吗啡镇痛均有镇痛效果确切、持续时间长、术后镇静满意、患者感觉良好的优点,但硬膜外吗啡联用氯胺酮术后镇痛不良反应发生率明显低于蛛网膜下腔吗啡术后镇痛组,是一种更为切实可行的方法.

关键词：硬膜外腔、吗啡联用氯胺酮、术后镇痛

所属期刊栏目：35

分类号：R614.43(外科手术学)

在线出版日期：2006-09-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：1386-1387,1389