甲亢性低钾血症2例

摘要：

@@ 1临床资料
例1:患者,男,31岁,因双下肢无力2d入院.查体:生命体征平稳,抬入病房,神清,双下肢肌力0级,肌张力不高,双下肢腱反射消失,病理征阴性.3年前曾因类似症状,诊断为低钾型周期性麻痹,予补钾后好转.入院后血K+1.85mmol/L,ECG示Q-T延长,U波,再次诊断为低钾型周期性麻痹.予抗感染、补钾(静脉3‰氯化钾并口服10%氯化钾溶液)治疗,24h补钾10g,症状无好转,血K+1.92mmol/L,并出现排尿困难,入院后尿量3 800ml(24h).第2天再次补钾12g,常规补镁、补钙,查全血细胞分类无异常,血钾2.3mmol/L,考虑存在原发内分泌疾病,当日予地塞米松10mg静滴.第3天甲功uT-sh0.1mu/L,FT314pmol/L,FT430pmol/L,尿醛固酮排尿56.3nmol/24h(＞35.2nmol/L),拟诊为甲亢性低钾周期性瘫痪合并地塞米松可治性醛固酮增多症(GRA),继续补钾、抗甲亢、小剂量地塞米松(2mg/d)口服治疗,第6天有好转,第9天症状完全消失,血K+5.8mmol/L,好转后带药出院,随访3年无复发.

机标关键词：甲亢性、低钾型周期性麻痹、小剂量地塞米松、补钾、双下肢、低钾周期性瘫痪、症状、醛固酮增多症、氯化钾溶液、血细胞分类、内分泌疾病、口服治疗、诊断、下肢无力、下肢肌力、生命体征、排尿困难、临床资料、反射消失、抗感染

所属期刊栏目：35

分类号：R581.1;R591.1(内分泌腺疾病及代谢病)

在线出版日期：2006-04-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：411-411