10.3969/j.issn.1671-8348.2005.11.043
胃大部切除术617例的体会
目的探讨我院近30年间所做胃大部切除术的资料,术中术后应注意的事项和手术治疗的地位.方法对近30年来617例胃大部切除术病例进行统计分析,结合作者的临床经验教训总结.结果本组男517例,女100例,年龄19~77岁,主要分布在41~60岁,1981年以前10年内最多占52.35%,农民最多占82.33%;手术以胃大部切除BⅡ式重建为主占92.06%.术后诊断:胃溃疡200例,十二指肠球部溃疡204例,胃恶性肿瘤199例,其他14例.术后近期并发症:吻合口梗阻3例,吻合口瘘2例,吻合口出血3例,肺部感染2例.远期并发症:重度贫血1例,吻合口溃疡5例,输入袢过长并发内疝3例,碱性返流性胃炎1例.痊愈513例,好转103例,死亡1例.结论手术病例分布最多的是中年农民,1981年以前分布最多的占52.35%,以后下降.多为人民的卫生条件及意识提高,有效的抗酸药、抗生素和胃黏膜保护剂使用的内科治疗等因素及食物成分的改良有关.胃十二指肠溃疡出现梗阻、穿孔、出血、恶变的四大并发症应立即手术,或经内科治疗无效的十二指肠溃疡和胃溃疡者应选择手术治疗.虽手术治疗胃十二指肠溃疡病的地位开始下降,但仍不能取代,还应加强对术中、术后并发症的防治,还应进行手术方法的改良和手术技术的提升.
胃溃疡、胃十二指肠、胃肿瘤、胃切除
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R656.62(外科学各论)
2005-12-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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