10.3969/j.issn.1671-8348.2005.07.059
TCT、阴道镜用于基层医院早期宫颈癌的初筛临床研究
目的探讨TCT、阴道镜用于基层医院早期子宫颈癌及癌前病变初筛方法的可行性.方法选择2003年1月~2004年8月来我院妇产科门诊就诊、并愿意接受早期子宫颈癌筛查的对象共计5 455例,入选病例从未行TCT、阴道镜及HPV等检查,均有性生活史,均为非妊娠期,且无子宫切除史,无子宫颈上皮内癌变病史以及无盆腔放疗史,年龄16~71岁.以病理组织学为金标准,论证TCT、阴道镜合用的诊断价值及组合法(TCT+阴道镜+HPV的辅查),明显优于单一法(三者中任意一种).结果 (1)3种方法的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为:HPV(阳性≥1.0pg/ml) 97.1%,84.7%,22.3%,99.7%.TCT(≥LSIL为阳性)86.6%,95.5%,58.0%,99.7%.阴道镜(≥CIN为阳性)89.2%,68.1%,15.2%,99.5%.(2)3种方法组合检查的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为96.4%、95.0%、58.7%、99.7%.结论 (1)TCT制片效果优良,敏感度和特异度较理想;阴道镜检查价格低廉,操作简单,二者与HPV组合效果明显优于任一单项检查.(2)TCT、阴道镜组合检查的方法,比较适合基层医院,特别是开放地区,作为早期子宫颈癌及癌前病变的常规初筛方法.
TCT、阴道镜、早期宫颈癌、基层医院、初筛
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R730.49(肿瘤学)
2005-09-22(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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