体外循环心内直视术后灌注肺的诱因和诊治

摘要：

目的探讨体外循环心内直视术后灌注肺的诱因及诊断、治疗.方法回顾性分析了3 628例体外循环心内直视手术中12例严重灌注肺的发生情况.结果该组病人严重灌注肺的发生率为同期体外循环手术病人的0.331%,平均体外循环时间为(123.7±64.3)min.发生灌注肺时,血气分析是:pH7.298±0.130、PaCO2(6.4±1.4)kPa、 PaO2( 6.1±1.5)kPa(1kPa=7.5mm Hg),气道压增加的平均值为(15.6±4.2)cm H2O (最高达52cm H2O),中心静脉压为(0.93±0.52)kPa, 平均心率为(149±17)次/min,平均动脉压为(8.5±1.3)kPa.平均呼吸机支持时间为(39.2±27.9)h.1例患者呼吸机支持116h后死亡,死亡率为8.33%.结论合并心内畸形(如动脉导管未闭)引起的肺部异常灌注以及体外循环时间过长可能是灌注肺发生的重要诱因,而灌注肺早期诊断以及维护心肺功能的综合治疗可降低病人的死亡率.

关键词：体外循环、灌注肺、诱因、诊断、治疗

所属期刊栏目：32

分类号：R614.1;R654.1(外科手术学)

在线出版日期：2003-12-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：991-992