10.3969/j.issn.1671-8348.2003.01.007
经皮间隔心肌化学消融治疗7例肥厚梗阻型心肌病的近期疗效观察
目的评价我院采用PTSMA治疗7例HOCM的近期疗效.方法男4,女3例,平均年龄(36.6±11)岁,测定静息时左心室与主动脉压差≥6.67kPa或应激压差≥9.33kPa,用球囊堵塞靶间隔支后压差下降和/或杂音减轻,确定为靶血管.第1间隔支消融4例,第2间隔支2例,第1和第2支间隔支同时消融1例,平均注射无水乙醇(2.0±0.8)ml.术后随访(73±37)d.结果术后7例梗阻等症状减轻或消失,NYHA分级增加Ⅰ~Ⅱ级;心脏超声示室间隔厚度由(30.14±3.85)mm降至(24.86±4.67)mm(P= 0.0018), 左室流出道宽度由(9.5±2.05)mm增至(14.34±3.19)mm(P=0.003),左室与主动脉压力阶差由( 9.25±1.74)kPa降至(4.43±0.85)kPa(P=0.0008).术中及住院期间完全性右束支阻滞2例,窦性心动过缓2例,房室传导阻滞及频发室性早搏3例.7例术后心肌酶谱均明显升高,最高CK(1 266±615)U.1例因间歇性Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞伴晕厥,于术后第7天植入双腔心脏起搏器,1例遗留完全性右束支阻滞.结论 PTSMA是一项治疗HOCM的新技术,其近期疗效可靠,远期疗效有待于进一步观察.
肥厚梗阻型心肌病、经皮间隔化学消融、酒精
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R542.2(心脏、血管(循环系)疾病)
2004-01-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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