胶体32P囊内注射治疗甲状腺囊肿无效1例分析

摘要：

@@ 患者,女,49岁,发现左颈部渐进性长大的包块1月,不伴全身及局部症状. 查体:甲状腺左叶部位可扪及一乒乓球大小的包块,随吞咽运动,质地软,无压痛,心率72 次/min,律齐.B超示:甲状腺左叶一囊性占位;甲状腺ECT显像示:左叶冷结节,结节处血供减少.综合以上的情况诊断患者甲状腺左叶囊肿,因患者不愿手术治疗,于2000年7月在我院采用胶体32P囊内注射治疗.注射胶体32P的放射性活度(A)按公式计算 :A(MBq)=4πfR3/3,R为囊肿半径(cm),f为每立方厘米囊肿胶体32P的放射性活度.该患者囊肿半径经B超及ECT显像测定为2.5cm,f按1.5MBq/cm3计算,得出A为97 MBq(2.65mci).具体治疗方法为:患者取坐位,扪诊明确囊肿部位后,进行常规皮肤消毒,用5ml的空针经囊肿中心处皮肤垂直进针,针尖进入约0.5cm后有落空感,停止进针并抽吸囊液.因感阻力较大,不停变化针尖方向,并继续进针,仍感抽吸阻力较大,仅抽出0 .5ml胶冻样囊液,停止抽液,固定针头,取下针管,从该针头注入胶体32P 97MBq, 然后取出针头,用纱布垫对针孔处加压固定,嘱患者24h内不停变化体位,以使胶体32 P能均匀分布于囊腔,并观察针孔处未见有液体渗出.患者分别于治疗后2、4、6月回我院门诊随访,未发现囊肿缩小,反而继续增大,被认为治疗无效,于2001年2月采取了外科手术切除治疗,术后病理报告提示:甲状腺左叶囊肿,囊内有分隔形成多个囊腔,囊腔内充满胶冻状液体,未发现有恶变细胞.

机标关键词：注射胶体、囊内、注射治疗、囊肿、甲状腺、患者、放射性活度、针头、囊腔、阻力、治疗方法、针孔、针尖、液体、显像、外科手术、吞咽运动、手术治疗、切除治疗、皮肤消毒

所属期刊栏目：31

分类号：R736.1(肿瘤学)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：665-665