10.3969/j.issn.1671-8348.2002.06.065
胃胆囊同时性重复癌1例报告
@@ 患者,男,74岁,因"B超发现胆囊结石10余年,伴息肉4个月",于2001年3月6日入院.发现结石以来,皮肤巩膜未出现黄染,体重无明显下降,无呕血、便血、黑便史.体格检查:皮肤、巩膜无黄染,浅表淋巴结未扪及肿大,心肺阴性.腹平软,未扪及包块,肝脾未扪及,肾区无叩痛.肛门、直肠未见异常.辅助检查:B超提示胆囊结石、胆囊息肉,综合以上病情,诊断为:胆囊结石伴息肉.于是行胆囊切除术,术中见胆囊肿大,中部变细、变硬,周围有数个米粒大小硬节,将胆囊分成2个大小约4cm×5cm和3cm×3cm的囊腔,腔内可扪及结石.切下胆囊送冰冻切片提示恶性,遂行腹腔探查,见胃小弯后壁有大小约5cm×5cm的硬节,已突破浆膜层,但与周围组织尚无粘连,大网膜可扪及数个肿大的淋巴结,质硬、活动,考虑为胃癌,且伴淋巴结转移.遂行胃大部切除,毕Ⅱ式胃空肠吻合,部分切除大网膜,清扫腹腔淋巴结,关腹结束手术.术后病理图文报告:(1)胃溃疡型中低分化腺癌,侵润全层,两切端未累及,(大网膜部)慢性淋巴结炎(2/2).(2)胆囊中高分化乳头状腺癌,部分囊壁组织有癌侵润.
胆囊结石、同时性、重复癌、慢性淋巴结炎、大网膜、息肉、胃空肠吻合、胃大部切除、乳头状腺癌、浅表淋巴结、淋巴结转移、腹腔淋巴结、低分化腺癌、胆囊切除术、周围组织、图文报告、体格检查、术后病理、皮肤、囊壁组织
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R735(肿瘤学)
2004-01-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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