冠心病误诊为睡眠呼吸暂停综合征1例

摘要：

@@患者女，67岁。因反复出现阵发性夜间呼吸困难一年余，且逐渐加重，于1999年4月在外地住院。入院诊断：冠心病。经动态心电图检查结果：(1)窦性加异位心律，心率最慢58次/min，最快142次/min，平均85次/min；(2)室上性早搏50次/24h，室上速1次；(3)单源室早1 175次/24h；(4)ST段未见异常，T波负正双向；(5)无大于两秒钟的长间歇。心脏超声检查：(1)主动脉瓣回声稍增强；(2)右室轻度增大；(3)各瓣膜回声区未记录到异常血流频谱。动态血压检查报告：24h收缩压16.6/9.8kPa，舒张压11.8/6kPa。胸片报告：心影大小正常，主动脉增宽。为进一步明确夜间睡眠中呼吸困难原因，进行多导睡眠呼吸监测；共监测463分钟，发生呼吸暂停51次，最长时间102秒；低通气64次/min，最长时间107秒。呼吸紊乱指数15次/h。氧饱和度变化：基础氧饱和度98%，最低83%，氧饱和度<90%的时间占总睡眠时间的1.2%，心率变化最快78次/min，最慢46次/min，最大心率变化20次/min(58～78次/min)。结论：轻度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。建议患者呼吸科治疗。

机标关键词：冠心病、误诊、睡眠呼吸暂停综合、氧饱和度、心率变化、多导睡眠呼吸监测、夜间呼吸困难、心脏超声检查、主动脉增宽、室上性早搏、动态心电图、主动脉瓣、异位心律、夜间睡眠、血流频谱、紊乱指数、睡眠时间、困难原因、检查结果、检查报告

所属期刊栏目：30

分类号：R541.4(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

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