尿毒症血透后癫痫发作病因探讨

摘要：

@@慢性肾衰尿毒症常是癫痫发作的病因之一，主要是由于尿毒症脑病或代谢紊 乱所致。尿毒症经充分血透和临床症状改善后癫痫发作应减少或消失，但临床上时有血液透 析一段时间后才发生癫痫，现就引起癫痫发作的原因作如下分析。
1　临床资料
我科近5年发生了3例尿毒症经过血液透析一段时间后出现癫痫发作。3例均为慢性肾炎、慢 性肾衰尿毒症患者，男性，年龄29～52岁；3例以前均无癫痫病史，1例在透析前发生过1次 抽搐。入院时2例有高血压，1例有意识模糊；血红蛋白39～65g/L，血CO2CP9～12mmol/ L,BUN(血清尿素氮)28.8～41.2mmol/L,Scr(血清肌酐)1 320～1 890μmol/L。治疗主 要为血液透析，采用碳酸盐透析液，反渗水处理系统，透析时间8～12h/周，肝素用量首剂1 7.5±2.5mg，肝素维持7±1mg/h，超漉1 000～3 000ml/4h，同时输鲜血、肾安、先锋 必，间断小剂量静脉用强心剂及适当限制蛋白的摄入。患者代谢性酸中毒、消化道症状、心 功能不全等症状均明显改善，意识恢复正常。透析间期血CO2CP18～24mmol/L、BUN12.6 ～18.1mmol/L、Scr372～580μmol/L。

机标关键词：肾衰尿毒症、血透、癫痫发作、血液透析、消化道症状、碳酸盐透析液、临床资料、代谢性酸中毒、血清尿素氮、水处理系统、尿毒症脑病、尿毒症患者、症状改善、意识模糊、意识恢复、血清肌酐、血红蛋白、限制蛋白、透析时间、透析间期

所属期刊栏目：30

分类号：R692(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：61-62