革兰阴性杆菌超广谱β-内酰胺酶检测的探讨

摘要：

@@临床发现，越来越多的革兰阴性杆菌对三代头孢类抗生素耐药，其主 要原因是细菌质粒介导产生的超广谱β-内酰胺酶(Extended Spectrum β-Lactamases;ESBL s)所致［1］。研究发现，产ESBL细菌主要集中在肠杆菌科细菌，以肺炎克雷伯杆菌 和大肠埃希氏菌为主，另外有阴沟肠杆菌、费氏柠檬酸杆菌、沙雷氏菌、产碱杆菌、铜绿假 单胞菌、鲍曼不动杆菌等其它革兰阴性杆菌也有报道［2］。由于产ESBL的菌株往往 携带多重耐药基因，表现在不仅对β-内酰类抗生素耐药，而且对氨基甙类、喹诺酮类抗生 素也耐药，给临床治疗带来极大困难。目前产ESBL菌株有增多趋势并可引起医院感染的暴发 流行［3、4］。所以，ESBL的检测在临床上具有重要意义。目前，尽管检测ESBL的方 法众多，但仍无令人满意的统一方法。本文对目前实验室较常采用的单纸片琼脂扩散试验(S D)法、双纸片协同试验(DD法)和Etest三种方法检测ESBL作一初步探讨。

机标关键词：革兰阴性杆菌、超广谱β、内酰胺酶、多重耐药基因、双纸片协同试验、肺炎克雷伯杆菌、肠杆菌科细菌、头孢类抗生素、琼脂扩散试验、临床治疗、检测、大肠埃希氏菌、鲍曼不动杆菌、阴沟肠杆菌、柠檬酸杆菌、质粒介导、医院感染、沙雷氏菌、临床发现、喹诺酮类

所属期刊栏目：30

分类号：R446.1(诊断学)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：50-51