早期气管切开对重型脑外伤患者治疗效果及预后的影响

摘要：

目的 探讨早期气管切开术对重型脑外伤患者治疗效果及预后的影响.方法 回顾性分析2012年1月至2019年12月雅安市人民医院收治的60例重型颅脑外伤患者的临床资料,根据气管切开时间将患者分为早期气管切开组(ET组)和晚期气管切开组(LT组).ET组患者在入院7 d内行气管切开术,LT组患者在入院7 d后行气管切开术,比较不同气管切开时间对重型脑外伤患者治疗效果及预后的影响.结果 与LT组比较,ET组患者入院时合并低氧血症比例明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).ET组行气管切开术后肺部感染发生率(21.88％)低于LT组肺部感染发生率(50.00％),差异有统计学意义(P<0.05).ET组ICU住院时间、总住院时间明显少于LT组(P<0.05);ET组肌松剂使用率、呼吸衰竭比例明显低于LT组(P<0.05);两组患者抗生素使用率、镇静剂使用率、出院格拉斯哥预后评分(GOS)、住院死亡率和气管切开并发症发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 入院时低氧血症可作为重型脑外伤患者行早期气管切开的指标之一.重型脑外伤患者选择早期气管切开术进行治疗,可减少肺部感染及呼吸衰竭发生,缩短IC U住院时间及总住院时间,但不能改善出院GOS评分和住院死亡率.

关键词：早期气管切开、重型脑外伤、治疗效果、预后

所属期刊栏目：16

分类号：R651.15(外科学各论)

资助基金：四川省医学会科研项目;雅安市应用技术研究与开发项目

在线出版日期：2021-06-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：324-327