10.12015/issn.1674-8034.2023.08.006
以急性脑梗死为表现的特鲁索综合征患者的临床及影像特征与预后分析
目的 探讨表现为急性脑梗死的特鲁索综合征(Trousseau's syndrome)的临床与影像特征以及预后因素.材料与方法 回顾性分析了 65例表现为急性脑梗死的特鲁索综合征患者的临床资料及磁共振图像,依据改良Rankin量表(modified Rankin Scale,mRS)将患者分为预后良好组(mRS<3,n=35)或预后不良组(mRS≥3,n=30).运用独立样本t检验、Mann-Whitney U检验及x2检验比较两组患者的特征差异.将单因素二元logistic回归分析后有统计学意义的指标纳入多因素二元logistic回归进行预后分析.另将患者分为无症状脑梗死组(n=25)与症状性脑梗死组(n=40),进行多因素二元logistic回归分析以探索患者出现症状性脑梗死的独立危险因素.结果 特鲁索综合征患者D-二聚体水平明显增高,梗死灶体积小、数量多、累及多血管供血区;相较于预后良好组,预后不良组的"三区域征"比例、梗死灶数目、NHISS评分、D-二聚体水平较高,红细胞、血红蛋白水平较低(P<0.05).多因素logistic回归显示,D-二聚体水平是患者预后不良的独立危险因素(OR=5.094,95%CI:1.726~15.039);梗死体积是患者出现症状性脑梗死的独立危险因素(0R=1.227,95%CI:1.025~1.047).结论 表现为急性脑梗死的特鲁索综合征患者的特征为高凝状态、累及多血管供血区的多发小梗死灶;D-二聚体水平是患者预后不良的独立危险因素:梗死体积是患者发生症状性脑梗死的独立危险因素.
特鲁索综合征、磁共振成像、恶性肿瘤、急性脑梗死、预后、D-二聚体
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R445.2;R743.3(诊断学)
2023-09-26(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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