国内外肝胆特异性对比剂钆塞酸二钠的临床应用对比研究

摘要：

目的探讨国产与国外肝胆特异性对比剂钆塞酸二钠(gadolinium-ethoxybenzyl-diethylenetriaminepentaacetic acid,Gd-EOB-DTPA)的对比分析及在肝功能分级评估中的价值.材料与方法回顾性分析2018年6月至2020年7月经病理证实或临床诊断为慢性肝病患者的影像及临床资料.根据使用对比剂的不同将患者分为两组并对各组的动脉期、门静脉期、平衡期及肝胆期的MRI图像进行质量评估.测量增强前的相对比率(signal intensity before enhancement,SIpre)与肝胆期的相对比率(signal intensity in hepatobiliary phase after contrast enhancement,SIpost),计算对比增强指数(contrast enhancement index,CEI),CEI=SIpost/SIpre.对以上所得数据通过SPSS软件进行统计学分析.结果两种对比剂MRI图像质量评估无显著性差异,两名评估者的一致性较高.在肝功能Child-Pugh A、Child-Pugh B分级时,国产Gd-EOB-DTPA对比剂平均CEI分别为1.28～1.87(1.40±0.14)、1.00～1.28(1.15±0.07),Child-Pugh A组与Child-Pugh B组的CEI存在显著性差异(P<0.001);国外Gd-EOB-DTPA对比剂平均CEI分别为1.30～1.67(1.40±0.09)、1.00～1.29(1.18±0.08),Child-Pugh A组与Child-Pugh B组的CEI存在显著性差异(P<0.001).两组对比剂的CEI在相同肝功能Child-Pugh分级时无显著性差异(所有P>0.05);两组的CEI随着肝功能的减低均呈降低趋势.结论国产Gd-EOB-DTPA对比剂与国外Gd-EOB-DTPA对比剂在肝脏疾病MRI增强图像中表现高度相似,诊断效能无显著差异.国产Gd-EOB-DTPA对比剂MRI增强图像的主观性项目评估与定量参数评价具有较好的分析结果,可为慢性肝病患者的肝功能评估提供重要的临床价值.

关键词：肝、肝功能、肝胆特异性对比剂、钆塞酸二钠、对比分析、对比增强指数、磁共振成像

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分类号：R445.2;R735.7(诊断学)

资助基金：河南省科技攻关项目212102310689

在线出版日期：2023-02-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：89-93