10.12015/issn.1674-8034.2023.01.003
帕金森病患者运动网络的频率特异性静息态功能磁共振成像研究
目的基于静息态功能磁共振成像(resting state functional magnetic resonance imaging,rs-fMRI)系统性探究帕金森病(Parkinson's disease,PD)患者运动网络的功能连接(functional connectivity,FC)改变,并观察频率特异性FC模式.材料与方法经过严格质控,最终前瞻性纳入28例PD患者与34例性别、年龄、受教育年限匹配的健康对照者.整合来自模板的双侧小脑(Ⅳ～Ⅴ、Ⅵ、Ⅷ小叶)、黑质、基底节(尾状核、壳核、苍白球)、丘脑、运动皮层(中央前回、中央后回、中央旁小叶)共计36个感兴趣区(regions of interest,ROI)组成PD特异性运动网络,使用常规低频(0.01～0.1 Hz)以及slow-3(0.073～0.198 Hz)、slow-4(0.027～0.073 Hz)、slow-5(0.01～0.027 Hz)子频段下的FC分别构建连边.经过基于网络的统计分析,探究频率特异性FC改变模式.使用Spearman偏相关分析观察异常FC与临床运动及认知评分的相关性.结果PD患者在常规低频下展现了广泛的FC减低.在P=0.01的连边阈值与P=0.05的子图阈值下,观察到包含22个ROI和29条连边的子图(P=0.017),其中网络间连接以丘脑-小脑-基底节为著,以及黑质-壳核、中央后回-小脑的连接.网络内连接主要集中于小脑双侧Ⅵ小叶间、双侧壳核间、双侧中央旁小叶与右侧中央后回.在P=0.05的连边与子图阈值下与常规低频对比,slow-4展现了更多的丘脑-基底节的FC改变.slow-5频段的特异连边主要集中在"小脑-黑质-基底节-丘脑"的网络间连接.slow-3频段未发现异常FC.常规低频下,丘脑-苍白球及壳核间FC与统一帕金森病评分量表第三部分(Unified Parkinson's Disease Rating ScaleⅢ,UPDRS-Ⅲ)呈负相关(Pcorrected=0.04及Pcorrected<0.01).结论PD患者表现了整合运动网络复杂且广泛的FC受损,并且具有频率特异性改变模式.包含"小脑黑质-基底节-丘脑-运动皮层"多环路的脑网络功能异常可能是PD运动障碍的神经病理学机制之一,而纹状体、丘脑等皮层下结构可能具有疾病诊断与监测的潜在生物学价值.
帕金森病、磁共振成像、静息态功能磁共振成像、功能连接、运动网络、频率特异性
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R445.2;R742.5(诊断学)
国家自然科学基金;甘肃省科技计划项目
2023-02-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共7页
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