10.12015/issn.1674-8034.2021.12.014
3.0T乳腺动态增强MRI联合钼靶X线对直径≤2cm乳腺小结节良恶性鉴别诊断价值
目的 评价3.0 T乳腺动态对比增强MRI(dynamic contrast-enhanced magnetic resonance imaging,DCE-MRI)联合钼靶X线下直径≤2 cm乳腺小结节影像特征及诊断价值.材料与方法 回顾性分析2018年1月至2020年9月收治的135例直径≤2 cm的乳腺小结节患者临床资料,所有患者经手术病理或组织穿刺病理活检证实,且术前均有钼靶X线、DCE-MRI检查.分析DCE-MRI检查下乳腺癌及良性病变形态学特征、时间-信号强度曲线(time-signal intensity curve,TIC)分型及TIC最大信号强度值(SImax)、强化峰值(peak height,PH)、最大线性斜率(Slope)、Slope比值(SlopeR).以病理检查结果为金标准,结合钼靶X线诊断结果,探究DCE-MRI对直径≤2 cm小乳腺癌的诊断价值.结果 乳腺癌组DCE-MRI边缘、内部强化形态学特征及TIC分型、早期增强率与良性组比较差异均有统计学意义(P<0.05),其中乳腺癌组边缘毛刺征、内部不均匀强化、TIC分型Ⅲ型、早期增强率≥60%比例分别为73.49%、59.04%、75.90%、83.13%,而良性组对应比例为3.85%、34.62%、7.69%、28.85%.乳腺癌组Slope及SlopeR值均明显高于良性组(P<0.05).以病理诊断结果为金标准,DCE-MRI诊断直径≤2 cm乳腺癌的敏感度、特异度、准确度及与病理诊断Kappa值分别为0.964、0.904、0.941、0.874,优于钼靶X线的0.832、0.885、0.852、0.696,而二者联合诊断对应值分别为0.988、0.860、0.940、0.869.结论 DCE-MRI下小乳腺结节良恶性病变在形态学、TIC分型及相关参数值方面比较差异均有统计学意义,其对直径≤2 cm小乳腺癌诊断效能优于钼靶X线,且二者联合检查诊断价值更高.
小乳腺癌;磁共振成像;动态对比增强;钼靶X线;鉴别诊断
12
R445.2;R816.96;R737.9(诊断学)
中华国际医学交流基金会项目Z-2014-06-18388
2022-01-14(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
共4页
71-74