10.12015/issn.1674-8034.2021.12.002
MRI纹理分析预测心肌淀粉样变有无延迟强化的价值初探
目的 探讨磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)纹理分析在预测心肌淀粉样变(cardiac amyloidosis,CA)有无延迟强化中的应用价值.材料与方法 回顾性分析经病理证实的CA患者132例,根据心肌有无延迟强化将CA患者分为无延迟强化组(45例)和延迟强化组(87例),同时纳入健康志愿者66例.采用开源软件ITK-Snap对所有受试者的native T1 mapping图像进行分割,采用FeAture Explorer软件提取特征,并进行特征筛选,最终选出8个特征构建支持向量机(support vector machine,SVM)模型A,鉴别无延迟强化淀粉样变心肌和健康心肌的差异;通过相同的特征降维方法,筛选出9个特征构建SVM模型B,进一步预测CA患者心肌有无延迟强化.最后计算敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度及受试者操作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)下面积(area under the curve,AUC)分别评价两个模型的诊断效能.结果 SVM模型A训练集与测试集的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度分别为:0.839、0.957、0.929、0.898、0.909和0.786、0.950、0.917、0.864、0.882,训练集与测试集的AUC分别为:0.948(95％CI:0.890～0.991)、0.918(95％CI:0.780～1.000).SVM模型B训练集与测试集的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确度分别为:0.853、0.710、0.853、0.710、0.804和0.846、0.714、0.846、0.714、0.800;训练集与测试集的AUC分别为:0.762(95％CI:0.639～0.875)、0.758(95％CI:0.565～0.937).结论 基于不使用对比剂的心肌MRI纹理分析对鉴别无延迟强化的淀粉样变心肌与健康心肌及预测CA患者心肌是否延迟强化有较高的诊断效能.
心肌淀粉样变性;影像组学;纹理分析;心脏磁共振
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R445.2;R542.2(诊断学)
四川省科技计划重点研发项目2020YFS0123
2022-01-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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