10.12015/issn.1674-8034.2020.04.010
IVIM-DWI技术对前列腺癌内分泌治疗效果的应用研究
目的 探究体素内不相干运动扩散加权成像(intravoxel incoherent motion diffusion weighted imaging,IVIM-DWI)技术在前列腺癌(prostate cancer,PCa)内分泌治疗效果中的应用价值.材料与方法 收集自2017年11月至2019年1月在我院经超声引导直肠穿刺后病理证实为PCa的患者49例,入选患者采用统一的药物内分泌治疗方案.疗前行3.0 T常规MRI平扫加增强及11个b值(0~3000 s/mm2)的IVIM-DWI序列扫描,分别测量病变区的表观扩散系数(standard apparent diffiusion coefficent,ADCstand)、慢速表观扩散系数(slow ADC,ADCslow)、快速表观扩散系数(fast ADC,ADCfast)、快速扩散所占比例(proportion of fast diffusion,Ffast)、分布扩散系数(distributed diffiusion coefficent, DDC)和扩散异质性指数(α).疗后6个月复查MRI,根据治疗效果将患者分为有效组(31例)和无效组(18例),使用独立样本秩和检验比较两组疗前各参数差异性,采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评价有统计学意义的参数预测效能,以P<0.05为统计学标准.结果 有效组的ADCfast大于无效组(P<0.05),有效组的Ffast小于无效组(P<0.05),其余各参数在两组间无明显差异.ADCfast的ROC曲线下面积(area under curve,AUC)最大(0.900),其次为Ffast (0.878),两者的敏感性相同(96.8%), ADCfast的特异性最高(83.8%).结论 疗前IVIM-DWI技术的双指数模型ADCfast与Ffast可以对PCa内分泌治疗效果进行有效预测,能够为PCa的个体化治疗方案提供依据.
前列腺肿瘤、体素内不相干运动、表观扩散系数、磁共振成像
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R445.2;R737.25(诊断学)
2020-05-07(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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