10.12015/issn.1674-8034.2019.02.014
容积定量动态增强MRI在预测宫颈鳞癌淋巴脉管间隙浸润中的应用研究
目的 探讨容积定量动态增强MRI(quantitative dynamic contrast enhancedMRI, qDCE-MRI)的半定量和定量参数在预测宫颈鳞癌淋巴脉管间隙浸润(lymphvascularspaceinvasion,LVSI)中的价值.材料与方法 收集中山大学孙逸仙纪念医院2017年7月至2018年3月25例经手术病理确诊为宫颈鳞癌的初诊患者,所有患者分期高于IA期且术前均行常规MRI及qDCE-MRI检查,qDCE-MRI数据运用Extended ToftLinear双室模型计算半定量参数[达峰时间(timetopeak, TTP)、最大斜率(maximumslope, MaxSlope)、时间-浓度曲线下面积(areaundercurve, AUC)和对比剂最大浓度(maximum concentration, MaxCon)]以及定量参数[容积转移常数(volume transferconstant, Ktrans)、速率常数(effluxrateconstant,Kep)、细胞外血管外间隙体积分数(extracellular-extravascular volume fraction,Ve)和血浆体积分数(plasma volume fraction, Vp)].采用Mann-Whitney检验比较qDCE-MRI参数在有LVSI和无LVSI两组之间的差别.采用受试者工作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线分析DCE-MRI参数的预测效能.结果 DCE-MRI参数中,AUC在LVSI阳性及阴性组之间差别有统计学意义(P=0.046),LVSI阴性组AUC为2.012±1.969,阳性组为3.188±1.993.以1.258为临界值, AUC预测宫颈鳞癌LVSI的准确率、敏感性和特异性分别为0.760、0.900和0.667,ROC曲线下面积为0.740.其余各参数在LVSI阴性组和阳性组间差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 qDCE-MRI半定量参数AUC可有效预测宫颈鳞癌的LVSI.
宫颈鳞癌、动态增强、磁共振成像、淋巴脉管间隙浸润
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R445.2;R737.33(诊断学)
广东省医学科研基金A2017248
2019-05-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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