3.0T磁共振不同b值表观扩散系数值与乳腺癌预后因子及分子分型相关性对比研究

摘要：

目的 对比分析3.0 T磁共振扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)不同b值下表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值与乳腺癌预后因子及分子分型的相关性.材料与方法 81例经手术病理证实为乳腺癌患者,于术前行不同b值(b=0、400、800、1000 s/mm2)DWI扫描,所有病灶行ADC值测量并计算平均值.利用免疫组织化学检测获得雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progesterone receptor,PR)、人类表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER2)及Ki-67的表达状态,并将其分为Luminal A型、Luminal B型、HER2过表达型及三阴性型4种分子亚型,其中Luminal B型又分为B1型和B2型.根据不同的数据资料分别采用独立样本t检验、单因素方差分析及Kruskal-Wallis检验进行统计分析.结果(1)除b=400 s/mm2时,ER分别表达阴阳性时的ADC值差异无统计学意义外,其余因子在不同b值下,不同表达状态的ADC值差异均具有统计学意义.(2)除b=400 s/mm2时,ADC值与ER阳性表达无相关性外,余不同b值下ADC值与ER、PR的阳性表达均呈负相关,与HER2阳性表达呈正相关,且当b=800、1000 s/mm2时,各预后因子阳性表达与ADC值间相关系数较高;Ki-67表达程度与各b值下ADC值均无相关性.(3)在不同b值下,各分子分型间ADC值差异均有统计学意义(P＜0.05);不同b值下Luminal A型及Luminal B型的ADC值间差异具有统计学意义(P＜0.05),而HER2过表达型及三阴性型则差异无统计学意义(P均＞0.05).结论 扩散加权成像ADC值与乳腺癌部分预后因子表达状态及不同分子亚型具有相关性,且行乳腺DWI检查时b值选择800 s/mm2为佳.

关键词：扩散加权成像、预后因子、分子分型、乳腺肿瘤、磁共振成像、表观扩散系数

所属期刊栏目：9

分类号：R445.2;R737.9(诊断学)

资助基金：国家重点基础研究发展计划973项目 编号:2014CB744504.This work was part of National Key Basic Research Development Plan 973 Project 2014CB744504

在线出版日期：2018-08-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：422-426