多参数MRI对子宫平滑肌肉瘤及不典型子宫肌瘤的鉴别诊断

摘要：

目的 探索磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)定性及定量参数对子宫平滑肌肉瘤(leiomyosarcoma,LMS)及不典型子宫肌瘤(atypical leiomyoma,ALM)的鉴别价值.材料与方法 在2011年6月至2016年12月间,收集到由我院病理证实的19例LMS和88例ALM患者的临床资料,术前曾行MRI扫描并符合条件的有12例LMS和79例ALM.分析并比较两组患者肿瘤在MRI定性图像特点、扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)及增强定量参数方面的差异性.结果 MRI定性指标中,LMS主要位于宫腔,边界不清,实质T2WI多为混杂信号,实质DWI多为高信号,增强无强化区多位于中央,以上指标与ALM比较差异具有统计学意义(P<0.05).MRI定量指标中,肿瘤实质的平均表观扩散系数值(mean apparent diffusion coefficient,mADC)、早期强化率(early enhancement ratio,EER)、最大对比增强率(maximum contrast enhancement ratio,MCER)均能辅助区分LMS与ALM (P<0.05),根据受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,当mADC以1.09×10-3mm2/s作为阈值时,诊断LMS的敏感性及特异性分别为97.5%和75.0%.结论 多参数MRI在LMS与ALM的鉴别诊断中具有重要价值.

关键词：平滑肌肉瘤、子宫肌瘤、磁共振成像

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分类号：R445.2;R737.33(诊断学)

资助基金：国家临床重点专科建设项目编号:国卫办医函[2013]544号 This work was part of National Prior Clinical Specialization Building Project2013544

在线出版日期：2018-03-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：108-112