弥散峰度成像对急性脑梗死半暗带诊断价值的临床研究

摘要：

目的 探讨磁共振弥散峰度成像技术(diffusion kurtosis imaging,DKI)对急性脑梗死半暗带诊断、病情严重度判断、疗效观察的临床价值.材料与方法 急性脑梗死43例,分为三组:超急性期(13例)、急性期(14例)、亚急性期(16例),行头颅MRI、DTI、DKI、T2-FLAIR扫描,测量MK、MD图的病灶面积及MK、MD值,以病灶对侧正常镜像区作为对照,经对比及分析后,进行统计学分析.结果 (1)三组MK图异常信号区表现为不均匀、边缘清晰的高信号,MD图异常信号区则相反.(2)三组病灶区MK值升高、MD值下降与镜像区比较有显著性差异.(3)三组MK图病灶面积明显小于MD图.二者重叠部分为匹配区,非重叠部分为不匹配区.不匹配区出现率:超急性期组86.4%,急性期组92.8%,亚急性期组75%.(4)三组病灶区?MK明显大于?MD.(5)三组病灶侧匹配区的MK、MD值和?MK、?MD变化明显大于不匹配区.(6)三组MK、MD面积和MK、MD值与脑梗死病情严重程度(NIHSS评分)呈显著正相关和正相关.(7)14例复查T2-FLAIR病灶:①同首次MK图比较:10例基本一致,提示疗效佳,4例明显变大,提示疗效差;②与首次MD图比较:10例变小,提示疗效佳,2例基本一致,提示稳定,2例明显变大,提示效果差.结论 DKI可显示急性脑梗死坏死区和缺血区,对半暗带有诊断价值;能评估病情严重程度;动态监测可评价治疗效果.

关键词：颅内栓塞和血栓形成、急性病、磁共振成像

所属期刊栏目：8

分类号：R445.2;R743.33(诊断学)

在线出版日期：2017-08-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：486-492