动态增强MRI在孤立性肺结节鉴别诊断中的应用

摘要：

目的：探讨动态增强MRI的血流动力学参数对孤立性肺结节性质的鉴别诊断价值。材料与方法搜集2013年8月至2014年10月本院胸外科62例孤立性肺结节患者(恶性结节42例，炎性结节7例，良性结节13例)，分别行MRI肺部常规平扫和动态增强扫描，动态增强扫描采用三维快速容积扫描技术(LAVA)以30 s每期共扫描15期。计算时间-信号曲线中第1 min、2 min、4 min信号增强比(SI1%、SI2%、SI4%)和最大信号增强比(MER)，达到峰值信号的时间Tmax，曲线最大上升斜率(SS)，以及廓清率(washout)。结果恶性结节SI1%、SI2%、SI4%、MER、SS显著高于良性结节而低于炎性结节(P＜0.05)。以MER为2.23、0.63分别作为鉴别炎性结节和恶性结节、恶性结节和良性结节的临界值(＞2.23为炎性病变，≤0.63为良性病变)，恶性病变与另外两组得以鉴别的敏感度、阴性预测值、准确度分别可达100%、100%、92%。结合病变形态学特征，可以进一步提高诊断准确度。结论应用动态增强MRI血流动力学参数和形态学特征，鉴别肺部恶性、良性、炎性结节有很高的准确性。

关键词：肺、磁共振成像、动态增强

分类号：R445.2;R563.9(诊断学)

资助基金：国家自然科学基金编号81471637

在线出版日期：2015-04-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：125-130