常规MRI、DWI和动态增强扫描在肝脏局灶性病变诊断中的应用

摘要：

目的评价1.5 T MRI常用检查序列：常规T2WI、DWI、动态增强扫描(DCEI)在肝脏局灶性病变(FLLs)诊断中的应用价值。材料与方法由2名研究者分析23例FLLs患者肝脏T2WI、DWI和DCEI图像，按Couinaud八段分法分别记录所有检出的病灶并测量其直径，将结果与“标准诊断”对照，计算单独应用T2WI、DWI和DCEI，以及DCEI联合DWI四种检查方法的病灶检出率。对所有检出的病灶按5分法对其良恶性进行评分，作受试者工作特征(ROC)曲线分析。采用SPSS 16.0统计软件和SASS统计软件包对数据进行统计学分析，P≤0.05差异有统计学意义。结果 T2WI、DWI、DCEI三种方法检出率两两比较，DWI序列对直径≤5 mm病灶检出率较T2WI低(P=0.004)，其余三种检查方法的各项检出率之间的差异均无统计学意义(P≥0.052)。DCEI联合DWI的各项检出率均为100%，总检出率均较T2WI、DWI和DCEI序列单独应用时高，且差异有统计学意义(P≤0.006)；对良性病灶和直径≤5 mm病灶的检出率较DWI高，差异有统计学意义(P≤0.029)。DCEI联合DWI的Az值(0.982)最大，与DCEI间差异无统计学意义(P=0.075)，与DWI、T2WI间的差异有统计学意义(P≤0.0199)。结论单独运用DWI或DCEI序列相对于常规T2WI，并不能提高MRI对FLLs的检出率。DCEI联合DWI序列相对于单独应用T2WI、DWI或DCEI序列能提高MRI对FLLs的总检出率。DCEI联合DWI相对于DWI序列能提高良性病灶和直径≤5 mm病灶的检出率，提高了MRI对FLLs的诊断效能。

关键词：肝肿瘤、磁共振成像

分类号：R445.2;R735.7(诊断学)

在线出版日期：2015-03-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：33-39