跨肺压导向滴定呼气末正压治疗ARDS的疗效及安全性的meta分析

摘要：

目的:评价通过跨肺压导向滴定呼气末正压(PEEP)个体化治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)与其他调整PEEP的方法相比对患者是否获益更多.方法:计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、中国知网、中国生物医学文献、维普、万方数据库中关于跨肺压导向PEEP滴定、其他方法调整PEEP治疗ARDS患者的相关随机对照研究,检索时间限定为建库以来至2021年8月15日,并对纳入文献进行meta分析.结果:共纳入16篇文献,累计样本量1075例,其中跨肺压导向PEEP滴定共540例,其他PEEP滴定方法共535例.meta分析结果显示:与其他方法调整PEEP相比,跨肺压导向PEEP滴定可改善ARDS患者的氧合指数(WMD=46.54,95％CI:27.63～65.46,P＜0.05)、血氧饱和度(WMD=6.03,95％CI:4.67～7.39,P＜0.05)、肺顺应性(WMD=6.97,95％CI:4.71～9.23,P＜0.05)、28 d 病死率(OR=0.55,95％CI:0.38～0.79,P=0.001).结论:跨肺压导向PEEP滴定与其他滴定方法相比疗效、安全性更优.

关键词：跨肺压、急性呼吸窘迫综合征、PEEP、meta分析

所属期刊栏目：49

分类号：R563(呼吸系及胸部疾病)

在线出版日期：2023-02-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：47-51