10.11851/j.issn.1673-1557.2017.03.012
影响剖宫产子宫切口裂伤的因素分析
目的:探讨影响剖宫产手术发生子宫切口裂伤的因素及预防对策.方法:选择2014年1月至2015年12月我院妇产科剖宫产分娩的1762例产妇,收集临床资料,分析影响剖宫产手术发生子宫切口裂伤的因素.结果:经Logistic回归分析,宫口扩张≥8 cm、术前先露S≥+3、枕后位、子宫下段形成差、有瘢痕子宫、新生儿体质量≥4 kg、胎位为臀位为影响剖宫产手术发生子宫切口裂伤的独立因素.在81例裂伤患者中,共发生横行裂伤56例,T型裂伤25例.当切口距离膀胱子宫反折距离>3 cm时,横行裂伤及T型裂伤的裂伤率均高于<3 cm时的裂伤率(P<0.05);而在扩大子宫切口方式上,钝性切口裂伤率远高于采用钝性加锐性的裂伤率(P<0.05).结论:影响剖宫产手术发生子宫切口裂伤的因素为宫口扩张≥8 cm、术前先露S≥+3、枕后位、子宫下段形成差、有瘢痕子宫、新生儿体质量≥4 kg、胎位为臀位.妇产科医生应严格掌握剖宫产指征,提高自然分娩率,熟练掌握剖宫产手术技巧,对能够引起子宫切口裂伤的各种因素采取相应的预防对策,以降低剖宫产手术发生子宫切口裂伤率,减少并发症的发生,改善产妇预后.
剖宫产手术、子宫切口裂伤、因素、对策
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R719.8(妇产科学)
2017-06-12(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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