检测高尔基体蛋白73及其基因表达对原发性肝癌的诊断价值

摘要：

目的：探讨高尔基体蛋白73（ GP73）血清及其基因表达在原发性肝癌（ PHC ）中的诊断价值，分析GP73在PHC诊断及高危人群普查的临床意义。方法：采用酶联免疫吸附试验（ ELISA）和电化学发光免疫技术定量检测85例PHC、46例肝硬变患者和102名健康人的血清GP73、AFP水平，计算GP73的敏感度、特异度和受试者工作特征曲线（ ROC曲线）下面积，采用实时荧光定量（ RT－PCR）法检测各组外周血单个核细胞GP73 mRNA的相对表达量，以Ct值比较法计算GP73 mRNA相对表达水平，同时检测12份正常肝组织和12份肝癌组织的GP73 mRNA相对表达水平。结果：PHC组和肝硬变组患者的GP73中位血清质量分数分别为295.6μg／L、213.9μg／L，PHC组GP73中位血清质量分数较肝硬变组明显升高，有显著性差异（ P＜0.05）。 PHC组和肝硬变组患者的AFP中位血清质量分数分别为9.6μg／L、7.0μg／L，无显著性差异（P＞0.05）。 GP73诊断肝癌的敏感度（72.7％）高于AFP（49.8％），有显著性差异（P＜0.05）， GP73特异度（70.8％）低于AFP（95.9％），有显著性差异（ P＜0.05）。 GP73和AFP联合检测肝癌的敏感度为79.6％，特异度为80.3％，ROC曲线下面积为0.840（95％CI为0.770～0.919）；全血GP73 mRNA含量3组间无显著性差异（P＞0.05），肝癌组织GP73 mRNA表达量（12.87）明显高于正常肝组织（1.08），有显著性差异（P＜0.05）。结论：GP73诊断PHC具有较好的敏感度，GP73与AFP联合检测可进一步提高诊断早期肝癌的敏感度。全血标本GP73 mRNA检测不能作为诊断原发性肝癌的肿瘤标志，肝组织标本GP73 mRNA可为诊断原发性肝癌的肿瘤标志，但存在创伤大、风险大等弊端。血清GP73联合AFP检测可显著提高PHC诊断，二者联合可用于PHC高危人群的普查及筛选。

关键词：原发性肝癌、高尔基体蛋白73、甲胎蛋白、基因

分类号：R735.7(肿瘤学)

在线出版日期：2015-10-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：334-337