纵隔负压引流在食管癌、贲门癌根治术中的应用

摘要：

目的：：探讨食管根治术中纵隔负压引流的应用价值。方法：将经左胸行食管癌或贲门癌根治性切除患者220例分为改良组102例和对照组118例,改良组在消化道重建后,吻合口下方留置纵隔引流管,外接负压引流球；对照组未留置纵隔引流管。比较2组患者吻合口瘘的发生情况及出现吻合口瘘后的临床表现、主要并发症以及预后情况。结果：2组均顺利完成手术。改良组发生吻合口瘘5例,术后出现高热、气促、心悸等症状3例,其余患者生命体征平稳；发生吻合口瘘患者合并胸腔感染2例,切口感染1例,1例行食管支架植入,死亡1例。对照组发生吻合口瘘7例,术后均出现高热、气促、心悸等不适；发生吻合口瘘患者合并胸腔感染6例,切口感染3例,4例行食管支架植入,2例行二次手术廓清引流,死亡2例。2组吻合口瘘的发生率比较无显著性差异(P>0．05),但胸腔感染、切口感染、死亡率比较有显著性差异(P<0．05),平均最高体温、平均白细胞计数、术后平均住院时间比较有显著性差异(P<0．05)。结论：纵隔负压引流管不能减少食管癌、贲门癌术后吻合口瘘的发生,但可以明显减轻吻合口瘘所致的全身炎症反应,减少胸腔感染、切口感染、二次手术廓清及死亡,缩短住院时间。

关键词：食管癌、贲门癌、纵隔负压引流管、吻合口瘘

分类号：R735.1(肿瘤学)

在线出版日期：2015-03-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：25-27